你还记得那些刷牙就能美白牙齿的牙膏广告吗？

还记得高露洁的那个广告吗？一口咬上苹果，苹果上面会留下血迹，生活中常常会有人遇到这样的状况，并且广告里说道刷牙就能解决牙龈出血的问题。

那么问题来了，如果苹果上留下血迹，要不要继续吃呢？

当然有的人会在早晚刷牙的时候出现牙龈出血的状况，有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素导致的，虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿（就是所谓的“坏血病”）。

这种情况下除非是一连几个月都不吃蔬菜与水果等含有维生素C的食物，一般是不会出现这种血液病等全身疾病的。（几个月不吃蔬菜水果可能会先便秘）。

牙龈出血的常见原因多见于牙周炎和牙龈炎的患者。

牙龈为何会出血？

健康的牙龈应该是粉红色、有光泽，质地坚韧的，而发炎的牙龈颜色会变深、肿大疏松，很容易出血。而导致牙龈发炎的原因绝大多数都是因为牙菌斑引起的。

口腔中的细菌不是单纯地存在，细菌与口腔中的唾液聚集在一起，并互相粘附形成“牙菌斑”，牙菌斑能够较为牢固地附着在牙齿上并生长繁殖，牙结石就是矿化的牙菌斑，它不仅使得细菌更容易粘附，还会进一步刺激和压迫牙龈组织，加重炎症反应。

使用正确的牙膏刷牙真的能祛除牙菌斑吗？

真的就像牙膏广告里面说的一样能清除我们口腔内的牙菌斑吗？

答案是否定的。

2016 年 8 月，荷兰荷佛拉肯的口腔医生 Cees Valkenburg 等发表于 Journal of Clinical Periodontology 的研究，对牙膏在机械性菌斑移除上的附加价值进行系统性、客观的评价。

结果显示，使用牙膏刷牙时平均移除 49.2% 菌斑，不使用牙膏时平均移除 50.3% 牙菌斑。描述性分析显示，牙膏的使用没有附加作用。至于 meta 分析的刷牙后分数，用不用牙膏之间没有显著差异。

本研究没能证明使用牙膏刷牙会有助于菌斑移除。但该结果并不意味着建议不使用牙膏刷牙，牙膏可能是其它活性成分的载体，比如防龋金标准的氟。牙膏在清新口气和牙齿着色控制上也有很重要的作用。

牙菌斑对我们又有哪些影响呢？

有时你会发现你的牙齿越长越长！牙齿越长越长只是你的错觉而已，那是因为你的牙龈萎缩了，因为牙结石的形成，它会不断刺激牙周组织，并会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引发牙龈萎缩，所以你会感觉你的牙齿变长了。最后会导致你的牙齿松动脱落。

如何清洁牙齿清洁牙菌斑呢？

1、每天至少刷牙两次，一早一晚。（条件允许的话午饭过后可以再刷一次）

牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异，一般来说新生的牙结石需要十二至十五小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。所有刚形成的牙结石都是软软的，经过一段时间的钙化就会慢慢的变硬。因此在牙结石形成之初，刷牙，很容易清除牙菌斑，等到钙化之后就不易清除了。

2、每次刷牙不少于三分钟，因为牙菌斑能够较为牢固地附着在牙齿上并生长繁殖。所以刷牙一定耐心仔细。

3、牙刷要选择软毛的，一般不推荐硬毛牙刷，硬毛牙刷对牙龈有很大伤害。

4、开始刷牙，顺序一定是从上到下，顺着牙缝，把每一颗牙都从上到下顺着牙缝刷一遍。先刷外面（靠唇的一面），再刷里面（靠近舌头的一面），再刷咬合面。一定要顺着牙缝刷，不要太用力，避免刺激牙龈出血。一般错误的方法是横向刷牙，这样时间长了会使得牙齿造成楔形缺损，牙龈萎缩。

5、使用漱口水，一般是在有效刷牙的基础上更能够控制菌斑。漱口水可以深入口腔各部位，减少引起口臭的细菌、菌斑，改善牙龈健康。

6、牙线清除牙菌斑，刷牙只能清除牙齿表面附着的牙菌斑，牙齿之间的牙菌斑则需要通过牙线才可以得到有效的清除。

7、定期洗牙可以彻底清除附着在牙齿上的牙菌斑、牙石、牙垢，可以有效预防各种口腔疾病的发生。建议大家半年进行洗牙一次。

有人说洗牙对牙齿不好？会伤害牙齿？

有人洗牙后会觉得牙齿酸软、敏感，其实这是我们的认知误区，在正规场所进行的专业洗牙是不会伤害牙齿的。洗牙只能真实还原你牙齿的本来面目。牙石和牙菌斑就像一层厚厚的棉袄，包裹在牙齿的外层。通过洗牙去除牙石后，牙齿暴露在久违的外界环境内，会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，这种敏感症状通常在洗牙后一到两周内会逐渐消失。

当没有被完全清除的牙菌斑与牙垢堆积钙化变硬形成牙石的时候，就应该选择用洗牙的方式来清理口腔。通过洗牙，除去附着在牙齿和牙龈上的牙结石和牙菌斑，在一程度上可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，让牙齿变干净。但是要注意，如果你患有牙周炎，单靠洗牙是不能治愈的，还应该在洗牙之后进行专业治疗。

年底了还是去牙科洗洗牙吧！

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